ดนตรีบำบัดช่วยผู้ป่วยโรคทางสมองอย่างไร ฟื้นฟูเรื่องใดบ้าง
ศูนย์ : ศูนย์สมองและระบบประสาท
บทความโดย : พญ. รุ่งทิพย์ ชัยธีรกิจ
ดนตรีบำบัด (Music Therapy) เป็นการใช้กิจกรรมทางดนตรี เช่น การฟังเพลง การร้องเพลง หรือการเคลื่อนไหวตามจังหวะดนตรี เพื่อสนับสนุนการฟื้นฟูด้านร่างกาย อารมณ์ และการทำงานของสมอง ปัจจุบันมีการนำดนตรีบำบัดมาใช้ร่วมกับการรักษาทางการแพทย์และการฟื้นฟูสมรรถภาพในผู้ป่วยโรคระบบประสาทมากขึ้น โดยงานวิจัยด้านประสาทวิทยาศาสตร์พบว่าการรับรู้ดนตรีเกี่ยวข้องกับเครือข่ายสมองหลายส่วน ได้แก่ auditory cortex, premotor cortex, basal ganglia, cerebellum และ limbic system ซึ่งมีบทบาทในการควบคุมการเคลื่อนไหว การรับรู้จังหวะ และการตอบสนองทางอารมณ์ การกระตุ้นระบบเหล่านี้ผ่านดนตรีจึงอาจช่วยสนับสนุนกระบวนการฟื้นฟูของสมองได้
สารบัญ
ดนตรีบำบัดคืออะไร
ดนตรีบำบัดคือการที่นักดนตรีบำบัดเลือกใช้องค์ประกอบของดนตรี เช่น ความช้าเร็ว ความดังเบา เนื้อเพลง หรือเมโลดี้ตามความเหมาะสม ผ่านกิจกรรมทางดนตรี เช่น การเล่นเครื่องดนตรี ร้องเพลงกระตุนความทรง-จำ แต่งเพลง หรือขยับฝึกเดินตามจังหวะที่มั่นคง เพื่อพัฒนา เยียวยา ฟื้นฟู เป้าหมายเฉพาะบุคคล โดยอ้างอิงจากงานวิจัยรวมถึงปรับกิจกรรมให้เหมาะสมกับผู้เข้ารับบริการเพื่อประโยชน์สูงสุด (ผู้เข้าร่วมกิจกรรมไม่จำเป็นต้องมีทักษะทางดนตรี) อีกทั้งสามารถเสริมพฤติกรรมที่ดีที่จะเป็นผลดีต่อการรักษาทางการแพทย์อีกด้วย
ประโยชน์ของดนตรีบำบัดในผู้ป่วยโรคระบบประสาท
- ฟื้นฟูการเคลื่อนไหวและการเดิน การใช้จังหวะดนตรีเป็นตัวกำกับการเคลื่อนไหว (Rhythmic Auditory Stimulation: RAS) เป็นเทคนิคที่มีการศึกษาทางคลินิกจำนวนหนึ่งพบว่าสามารถช่วยปรับปรุงรูปแบบการเดินในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและโรคพาร์กินสันได้ เช่น เพิ่มความเร็วในการเดิน ความยาวก้าว และความสม่ำเสมอของจังหวะการเดิน
- ลดความเครียดและความวิตกกังวล โดยการฟังดนตรีสามารถช่วยให้ผู้ป่วยเกิดความผ่อนคลาย ลดความเครียด และส่งเสริมภาวะอารมณ์ที่ดีขึ้น โดยเฉพาะในผู้ป่วยที่อยู่ระหว่างกระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพหรือผู้ป่วยที่มีโรคสมองเสื่อม
- ส่งเสริมแรงจูงใจในการทำกายภาพบำบัด ซึ่งกิจกรรมที่มีดนตรีประกอบสามารถช่วยเพิ่มแรงจูงใจให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมกับกิจกรรมฟื้นฟู เช่น การทำกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัด ส่งผลให้ผู้ป่วยมีความต่อเนื่องในการฝึกฟื้นฟูมากขึ้น
- ลดพฤติกรรมกระวนกระวายในผู้ป่วยสมองเสื่อม มีรายงานจากการศึกษาบางส่วนว่าการใช้ดนตรีอาจช่วยลดพฤติกรรมกระวนกระวาย ความวิตกกังวล หรืออาการสับสนในผู้ป่วยสมองเสื่อมได้ อย่างไรก็ตาม หลักฐานทางวิชาการในประเด็นนี้ยังมีความหลากหลายและจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
ดนตรีบำบัดเหมาะกับผู้ป่วยกลุ่มใด
ดนตรีบำบัดอาจเป็นส่วนหนึ่งของการฟื้นฟูในผู้ป่วยที่มีปัญหาทางระบบประสาท เช่น
- โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)
- การบาดเจ็บทางสมอง (Traumatic Brain Injury)
- ภาวะสมองเสื่อม
- โรคพาร์กินสัน
- ผู้ป่วยที่มีปัญหาด้านการเคลื่อนไหว การสื่อสาร หรืออารมณ์จากโรคทางระบบประสาท
บทบาทของดนตรีบำบัดในการดูแลแบบองค์รวม
ดนตรีบำบัดไม่ได้ใช้แทนการรักษาทางการแพทย์ แต่สามารถใช้ร่วมกับการรักษาและการฟื้นฟูรูปแบบอื่น เพื่อสนับสนุนคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทั้งด้านร่างกาย จิตใจ และสังคม
การใช้ดนตรีบำบัดอย่างเหมาะสมและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ สามารถช่วยให้ผู้ป่วยมีส่วนร่วมกับกระบวนการฟื้นฟูมากขึ้น และอาจช่วยสนับสนุนการฟื้นตัวในระยะยาวได้
คำถามที่พบบ่อยดนตรีบำบัดในผู้ป่วยโรคระบบประสาท
1:ดนตรีบำบัดแตกต่างจากการฟังดนตรีทั่วไปอย่างไร?
ตอบ: ดนตรีบำบัดมีกระบวนการที่ชัดเจน เริ่มจากการประเมินผู้ป่วย และการออกแบบกิจกรรมให้เหมาะสมกับเป้าหมายเฉพาะบุคคล มีการให้บริการและปรับเปลี่ยนกิจกรรมตามความเหมาะสม รวมถึงมีการวัดผลเปรียบเทียบก่อนและหลังการรักษาอย่างเป็นระบบ
2:ต้องทำบ่อยแค่ไหนถึงจะเห็นผล?
ตอบ: แนะนำให้เข้าร่วมอย่างน้อย 1-2 ครั้งต่อเดือน ทั้งนี้ผลลัพธ์ที่ได้จะขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและเป้าหมายในการฟื้นฟูของแต่ละบุคคล
3:ผู้ดูแลหรือญาติเข้าร่วมด้วยได้ไหม?
ตอบ: ได้แน่นอน และเป็นเรื่องที่ดีมากด้วย เพราะดนตรีบำบัดช่วยลดความเครียดให้กับผู้ดูแล และช่วยสร้างบรรยากาศความเชื่อมโยงทางอารมณ์ที่ดีระหว่างคนในครอบครัวกับผู้ป่วย
เอกสารอ้างอิง
- Thaut MH et al.
- Rhythmic auditory stimulation in gait training for stroke and Parkinson’s disease.
- Neurorehabilitation and Neural Repair.
- Magee WL et al.
- Music therapy for acquired brain injury.
- Cochrane Database of Systematic Reviews.
- van der Steen JT et al.
- Music-based therapeutic interventions for people with dementia.
- Cochrane Database of Systematic Reviews.
- Zatorre RJ et al.
- Neural mechanisms underlying music perception and production.
- Nature Reviews Neuroscience.
ดนตรีช่วยให้ผู้เข้ารับบริการสามารถแสดงออกได้อย่างเป็นธรรมชาติ เสริมสร้างทักษะด้านร่างกาย สติปัญญา อารมณ์ สังคม ภาษา และการสื่อสาร ดนตรีบำบัดช่วยกระตุ้นการทำงานของเซลล์สมองในส่วนที่การสื่อสารปกติเข้าไม่ถึง ช่วยฟื้นฟูทั้งความจำ การเคลื่อนไหว และสภาวะทางอารมณ์ให้กลับมามีความหวังอีกครั้ง
ปรึกษาปัญหาสุขภาพ
ไม่เสียค่าใช้จ่าย
บทความทางการแพทย์ศูนย์สมองและระบบประสาท
